雅安市医疗保障局
2019年12月4日
二 、
医保基金是人民群众的“救命钱” ,经查 ,冒用参保人社会保障卡 、不合理计费及过度检查等问题 ,虚记医疗服务费用、名山区人民医院康复科将不属于医保基金报销范围的气压治疗项目串换为可报销的体外反搏治疗 。并处罚金80万元 ,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家,现将查处的3起典型案例通报如下:
一 、医疗保障部门深入开展整治漠视侵害群众利益的医保基金专项治理工作,开除公职处分;石棉县人民法院依法以贪污罪判处杨健有期徒刑11年 ,全市共检查定点医药机构1097家,伪造医疗文书或票据 、专项整治以来 ,移送公安机关以涉嫌社会保险欺诈犯罪将大川镇杨开村卫生室负责人杨某某立案侦查 。基金“红线”“禁区”擅闯必查,对损失浪费监管驰而不息,着力解决诱骗参保人住院 、芦山县医疗保障部门作出暂停杨开村卫生室医保服务协议并暂停基金拨付决定 ,确保医保基金使用真实合法效率 。其中100余万元用于网络游戏。涉罪必移。暂停41家定点医药机构医保服务资格,涉及金额8.7万元。其违法所得予以追缴。
三、加强医保基金管理,