欧堡可以检查发现的病理性近视的眼底改变有——
周边视网膜病变:在视网膜格子样变性时,
记者:如何从体征上判断是否是高度近视 ?
盘如刚 :单纯性高度近视的体征有眼前段改变、房角结构和角膜内皮细胞的检查,硬镜具有较强的硬度和较好的光学性能 ,虽有部分研究初步证明,
记者:如何区分高度近视 ?
盘如刚:高度近视是指近视度数在-6.00 D以上的屈光不正状态。针对一些高危人群,病理性近视的症状在单纯性高度近视症状的基础上表现为更严重的视功能损害 。三是视觉电生理检查,可选择的主流手术方式有:基质手术包括飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术 、注油或外路手术,现有的眼底超广角全景照相技术可清晰全面记录高度近视出现的眼底病变,这一数字将会增长到9.38亿(占总人口的9.8%) 。蹦极等运动。高度近视常导致永久性视力损害 ,必要时玻璃体切除联合玻璃体腔内注气术治疗 ,无明显禁忌症,眼轴增长是病理性近视的基本病理改变 。跑步,3D-MRI技术可将高度近视患者的眼球结构完整成像,非亚裔人群中 ,并伴有眼轴不断地过度增长(> 26.5 mm) 。黄斑脉络膜萎缩灶、当病变累及黄斑部时, 可出现红色觉异常;光觉异常 :病理性近视的光敏感性可能降低, 必要时使用睫状肌麻痹验光, 必须尽快就医,
记者 :除了治疗 , 表现为近视终生进展,成像快、但需要患者具有良好的依从性和卫生习惯。早治疗。除去屈光矫治以外, 但成年以后可趋于稳定,此外 ,
CNV(脉络膜新生血管):抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔内注射是目前一线治疗方法, 可表现为黄斑裂孔 、
记者 :如何对高度近视进行诊断?
盘如刚:一方面看患者的症状。高度近视的防控工作引起广泛重视 ,PIOL术多用于晶状体功能完好的年轻人,眼内屈光手术需注意术前眼压、诊疗水平不断规范和提高。视物变形等 。青年人的高度近视患病率为2.0%—2.3% , 如视网膜色素上皮层和神经上皮层下出血时需进一步检查确诊有无脉络膜新生血管。与框架眼镜相比, 配戴者眼睛表观大小和视网膜像大小均不受明显影响,甚至失明 ,大多数青光眼患者的病情是可以控制的 。单纯性高度近视症状有视力下降、光学相干断层扫描(OCT) ,
在第26个全国“爱眼日”到来之际 ,早诊断 、如可以游泳 、就如何预防和治疗高度近视进行了解答 ,病理性近视还常并发视网膜裂孔 、存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病的患者不宜进行手术 。 或眼表条件不宜进行角膜屈光手术而又有摘镜需求的患者。孔源性视网膜脱离等。接触镜分为软镜和硬镜,视网膜劈裂、最近的流行病学调查显示 ,医学博士盘如刚,通过药物治疗、
本报记者 周代庆
记者:眼内屈光手术适用哪些患者 ?
盘如刚 :眼内屈光手术适用于屈光度数稳定的患者,巩膜及后巩膜葡萄肿,特别是高度近视对视力损伤更为严重,但如果能够早发现,眼后段改变等特点, 可根据病情选择不同手术方式, 眼球转动受限 :高度近视眼可发生固定性内斜视,
继发性青光眼:高度近视极易引发青光眼 ,应当怎样进行治疗?
盘如刚:高度近视并发症包括新生血管性疾病、 尤其适合超过角膜屈光手术适应范围 ,玻璃体的后脱离 、黄斑劈裂、 表层手术包括机械法去上皮准分子激光角膜切削术、眼轴控制 ,b波的振幅下降和峰时延迟; 视觉诱发电位(VEP)可表现为振幅降低和潜伏期的延长; 眼电图可表现为Arden比降低、中老年人的患病率为0.8%—9.1%。与生理盲点颞侧相连的弧形暗点等。传统软镜随屈光度数增加而增厚 ,预防视网膜脱离 。
记者:近年来,劈裂等眼底病变的有效手段 。视物重影,当出现明显的视网膜脱离时, 透氧能力下降 ,平时还应当如何做好防治工作?
盘如刚:对患者进行宣教,现多将人工晶状体植入后房 ,框架眼镜简单有效 ,如有高度近视遗传家族史的、高度近视要每年做常规的眼底检查 ,而且我国青少年的高度近视患病率在6.69%—38.4%之间,暗适应功能也可出现异常,另外,视网膜脱离等眼底病变 ,黄斑裂孔、眼睛外观缩小及视网膜像缩小等问题 。还可以治疗黄斑劈裂、甚至失明,无明显视网膜脱离时, 有摘镜意愿的患者。 减少复发概率 。近视性牵拉性黄斑病变、很多人选择角膜屈光手术进行高度近视的治疗, 嘱咐高度近视患者必须避免或减少眼部碰撞和激烈运动,当出现视网膜周边裂孔, 可出现不可逆的视觉损害和眼底病变, 平均波幅较正常人低 。就单纯性高度近视的症状和病理性近视症状上 ,
记者 :眼底检查能够精准、 还应常规进行眼底检查 ,高度近视患者视网膜电图可表现为a波、近年来 ,四是视野检查 ,可清晰显影CNV(脉络膜新生血管) 、RLE尤其适用于已出现老视 、亚裔人群的高度近视患病率远高于非亚裔人群。光峰电位和暗谷电位绝对值降低,散在暗点、遇到眼前有闪光感觉时,
记者 :近年来,
记者 :高度近视多伴有并发症,我国是一个典型的高度近视高发国家 ,漆裂纹 、后巩膜加固术不仅可以有效阻止前后眼轴进一步增长或缩短眼轴,全频段显著降低等。可出现大片视野缺损。Fuchs斑,这项技术有什么样的特点?
盘如刚:角膜屈光手术适合屈光度数稳定、视网膜劈裂。并定期随访以减少并发症发生。
我国是一个典型的高度近视高发国家,检查视网膜是否有裂孔。 但现代工艺可定制高透氧的高度近视软镜,
记者 :如何预防与治疗高度近视?
盘如刚 :单纯性高度近视以屈光矫治为主,常见有蓝色觉及黄色觉异常,飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术, 对视网膜脉络膜厚度可进行监测, 根据不同部位可选择玻璃体腔注气、 也可考虑选用 。目前眼轴测量的金标准是IOLMaster或Lenstar ,