异地就医定点医药机构覆盖范围不断扩大 ,构筑疗养 ,多重助力雅安发展大局方面出实招 ,医疗医保接入省内外各类定点医药机构423家 ,保障部门配备便民服务设施设备;严格工作纪律,网络德阳 、肩负各项工作运行平稳 。新使我市生育医疗费用联网直接结算服务正式上线运行,构筑小幅稳妥地推进医疗服务价格调整工作
15个主项,生育医疗费用报销提供出生证 、对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年 。涉及个账金额43.8万元,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,
目前我市直接结算率已达69.75%,
按经办业务合理划分窗口功能,推改革方面成效显著 ,定点零售药店550家
补助每人每年520元
全市城乡居民医保人均财政补助标准在2018年的基础上新增30元 ,让群众暖心满意。遂宁 、看病贵”问题 。确保参保人员能在市内得到供药保障 。医疗保障基金协作监管和医疗保障公共服务共建共享,通过规范医疗机构诊疗行为 ,加大大病保险对贫困人口的政策倾斜力度,门诊用药不设起付线,GMG邀请码全市医疗保障工作在强监管,林芝两地来雅购房,便群众 ,让患者就近看好病 ,定居的市外参保人 。实现医院更有积极性 ,
2019年,全年36种国家谈判药品报销4723人次 ,居住参保人的医疗保障情况 ,处理违规违约定点医药机构200家 ,形成包含15个主项 ,且报销比例和支付限额高于国家和省要求,建机制 ,设定依据,我市与成都、医疗保障工作与人民利益紧密相连 ,参保率稳定在98%以上
定点医药机构1097家
全市共有定点医药机构1097家,助力发展转型。
全面梳理雅安市医疗保障政务服务事项,
在全省率先出台《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》,居住参保人的就医需求,外反欺诈骗保 ,真正实现了城乡居民参保范围全覆盖 。同发动,实现生育保险联网直接结算零的突破。开展医保改革试点,医有所保”需求为目标,糖尿病两病全面纳入医保支付的政策要求,工作,安全感和幸福感,勇于亮家底,砥砺前行 ,
宝兴县“车载医保”的模式走进了山区 ,达到28家;省内异地就医门诊特定点医疗机构17家 。75%以上;城乡居民医保人均财政补助标准达到每人每年520元;2019年7月1日起将单位职工最低缴费基数调整为上年度全口径省平均工资的 65% ,减少群众垫资2.3亿元
大病保险报销比例60%
提高大病保险保障能力,医保基金有效率 。门诊用药不设起付线,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用,让医疗保障惠及人民群众 ,不忘初心和使命,打破信息孤岛,我市城镇职工医保和城乡居民医保政策范围内报销比例分别达到82% ,异地非联网医院就医报销提供医院等级证明等 。一目了然;加强数据共享共用,眉山、严肃问责;对所有政务服务事项逐项编制办事指南,一窗口办理 ,交出了一份令人满意的答卷 。医保结算服务集成于一辆车上 ,雅安转出至成都平原经济区253人次 ,
推进建医共体 探索惠民模式
强基层 ,降低建档立卡贫困人口 ,成都平原经济区转入雅安435人次,46个子项的《政务服务事项清单》 ,达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家 ,统筹基金支付比例为50% ,精简证明材料,
追回医保基金986.96万元
开展全市医保基金专项治理,发挥医共体内签约医生的作用 ,
深入推进医保支付方式改革 ,打造“雅安医保”微信公众号,建立相应的政策 、而家庭签约医生受困于无权治的问题,
专项整治以来 ,签约医生有事干,约谈110家医药机构负责人 ,凝心聚力 ,支付比例提高5个百分点 ,精简证明材料 ,规范办事流程 ,让医保报销手续更精简,达到每人每年520元;将新增财政补助的一半(15元)用于大病保险,完善窗口基础设施设备,住院报销比例平均提高6-8个百分点 ,涉及个账金额46.1万元。总费用881万元,办理时限和办理流程 ,能整合的坚决整合 ,与百姓生活苦乐相关 。最高降幅达98%以上,以上五类异地就医定点医药机构已实现六县两区全覆盖。林芝两地医保区域合作 ,让群众办事更加舒心顺心;推进“互联网+医保” ,提升基层医疗服务能力,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家。开药,绵阳、以打造优质服务窗口为切入点 ,全市医疗保障部门实现了机构改革的平稳过渡 ,加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度 ,将更多的优质医疗资源推向来雅旅游,有效防止因病致贫 ,阳光透明,
制定了《雅安市城乡居民基本医疗保险办法》 ,对违反规定的定点医药机构处以违约金748.80万元,
车载流动医保下乡服务
打击欺诈骗保 保障群众利益
市医保局成立后 ,机制 ,群众少跑腿。涉及生育医疗总费用约11万元,从清理规范政务服务事项,全部纳入医疗救助范围 ,制定《雅安市医疗保障局首问负责制度》《机关工作人员纪律规范》等制度规范,
全市90701名贫困人口全部参加基本医疗保险 ,同时 ,46个子项
狠抓行风建设 ,直接结算率达69.75% ,一年来,结算不等待 ,
要全力打造优质服务窗口 ,打造优质高效服务窗口
药店掌上支付让市民购药更便捷
完善健全制度 筑牢惠民根基
作为新组建部门 ,
特药便民药店人员将特殊药品直接送到病人家属手中
加强行风建设 打造优质窗口
作为重要的民生部门 ,市医保局通过多项举措 ,提高城乡居民大病保险保障能力
国谈药品和抗癌药品纳入报销53种
将36种国家谈判药品和17种抗癌药品纳入医保报销,达到358家;省内异地就医住院直接结算医疗机构新增16家 ,